De duim van de jachtopziener is een insufficiëntie van het ulnaire collaterale ligament (UCL) van het metacarpofalangeale (MCP) gewricht van de duim. Campbell bedacht de term oorspronkelijk in 1955 omdat de aandoening meestal werd geassocieerd met Schotse jachtopzieners (vooral konijnenhouders) als een werkgerelateerd letsel.
Wat is het meest voorkomende verwondingsmechanisme voor de duim van een jachtopziener?
Gedwongen abductie en hyperextensie van het metacarpofalangeale gewricht van de duim is het gebruikelijke mechanisme dat letsel aan het ulnaire collaterale ligament (UCL) van de duim veroorzaakt [1, 2, 6-8]. Dit kan gebeuren als iemand op zijn duim v alt of als de duim wordt geslagen, waardoor deze met geweld tot ontvoering wordt gedwongen.
Wat veroorzaakt de duim van de jachtopziener?
De duim van de jachtopziener is een aandoening die optreedt wanneer het binnenste ligament aan de basis van de duim (het ulnaire collaterale ligament) gewond raakt door overmatig gebruik of trauma. Wanneer plotseling letsel de oorzaak is, wordt de aandoening meestal de duim van de skiër genoemd.
Wat is de duim van een jachtopziener en hoe moet deze worden behandeld?
Niet-operatieve behandeling kan worden overwogen voor gedeeltelijke tranen (graad I of graad II) van de UCL, waarbij meestal sprake is van een geïsoleerde ruptuur van het juiste collaterale deel van het ligament. Dit kan worden behandeld met immobilisatie in een gipsverband van het duimspica-type gedurende 4 weken.
Wat is de duim van een jachtopziener en welk ligament wordt getest?
De examinator appels een valgusspanning op het metacarpofalangeale (MCP) gewricht van de duim, waardoor het ulnaire collaterale ligament wordt benadrukt. Als Valgus-stress meer dan 35° is, duidt dit op een scheuring van de ulnaire collaterale en accessoire collaterale ligamenten.
