Totale parenterale voeding (TPN) is geassocieerd met metabole complicaties waaronder metabole acidose (MA), een van de belangrijkste aandoeningen van het zuur-base-evenwicht.
Wat is de meest voorkomende complicatie van TPN?
TPN vereist een chronische IV-toegang om de oplossing door te laten lopen, en de meest voorkomende complicatie is infectie van deze katheter. Infectie is een veelvoorkomende doodsoorzaak bij deze patiënten, met een sterftecijfer van ongeveer 15% per infectie, en overlijden is meestal het gevolg van septische shock.
Wat zijn de bijwerkingen van TPN?
Mogelijke complicaties die verband houden met TPN zijn:
- Uitdroging en elektrolytenonevenwichtigheden.
- Trombose (bloedstolsels)
- Hyperglykemie (hoge bloedsuikers)
- Hypoglykemie (lage bloedsuikers)
- Infectie.
- Leverfalen.
- Micronutriëntentekorten (vitamine en mineralen)
Wat veroorzaakt metabole acidose?
Metabole acidose ontwikkelt zich wanneer de hoeveelheid zuur in het lichaam wordt verhoogd door inname van een stof die is, of kan worden afgebroken (gemetaboliseerd) tot een zuur zoals als houtalcohol (methanol), antivries (ethyleenglycol) of grote doses aspirine (acetylsalicylzuur).
Welke medicijnen kunnen metabole acidose veroorzaken?
De meest voorkomende medicijnen en chemicaliën die de anion gap type acidose veroorzaken zijn biguaniden, alcoholen,meerwaardige suikers, salicylaten, cyanide en koolmonoxide.
