Wat is er? Suxamethonium (succinylcholine) apneu is zeldzaam en treedt op wanneer een patiënt dit spierverslapper voorafgaand aan de operatie heeft gekregen, maar niet in staat is om het geneesmiddel snel genoeg te metaboliseren.
Hoe wordt succinylcholine-apneu behandeld?
Mechanische beademingsondersteuning is de steunpilaar van de behandeling totdat de verlamming van de ademhalingsspieren spontaan verdwijnt. Herstel vindt uiteindelijk plaats als gevolg van passieve diffusie van succinylcholine weg van de neuromusculaire junctie.
Hoe veroorzaakt succinylcholine apneu?
Suxamethonium (succinylcholine) apneu treedt op wanneer een patiënt het spierverslapper suxamethonium heeft gekregen, maar niet over de enzymen beschikt om het te metaboliseren. Daardoor blijven ze langere tijd verlamd en kunnen ze aan het einde van een verdoving niet meer goed ademen.
Houdt succinylcholine op met ademen?
Als succinylcholine wordt gegeven, fasciculeert de patiënt seconden later en worden alle spieren in zijn lichaam gedepolariseerd. In wezen zorgt sux ervoor dat elke spier zo samentrekt dat hij niet meer reageert op een volgende stimulatie: je kunt niet ademen, je kunt niet eens knipperen.
Hoe verlamt succinylcholine de patiënt?
Werkingsmechanisme
Succinylcholine, een depolariserend neuromusculair blokkerend middel, hecht zich aan postsynaptische cholinerge receptoren van de motorische eindplaat, inducerende continue verstoring die resulteert invoorbijgaande fasciculaties of onwillekeurige spiercontracties en daaropvolgende verlamming van de skeletspieren.
