Fungale keratitis wordt behandeld met actuele natamycine, flucytosine, amfotericine B, miconazol of flucytosine. Frequente (per uur) initiële instillatie wordt langzaam over een aantal weken verminderd. Adequate behandeling vereist 6 tot 12 weken vanwege de slechte penetratie van het hoornvlies en de langzame groei van schimmels.
Welke schimmels kunnen keratomycose veroorzaken?
Sommige schimmels waarvan bekend is dat ze vaak schimmelkeratitis veroorzaken, zijn 1:
- Fusarium-soorten.
- Aspergillus soorten.
- Candida-soorten.
Hoe ziet schimmelkeratitis eruit?
Bij draadschimmels hebben de cornea-laesies een wit/grijs infiltraat met gevederde randen. Er kunnen satellietlaesies zijn met een hypopyon en conjunctivale injectie, evenals etterende afscheidingen. Zweren veroorzaakt door gist zijn plaque-achtig en iets meer gedefinieerd, vergelijkbaar met bacteriële keratitis.
Hoe lang duurt het voordat schimmelkeratitis geneest?
Na PK worden orale en plaatselijke antischimmelmedicatie gewoonlijk gedurende 2 weken voortgezet en als pathologie de aanwezigheid van schimmel aan de rand van het hoornvliesmonster meldt, wordt de behandeling voortgezet gedurende 6-8 weken.
Hoe behandel je een hoornvlieszweer door schimmel?
Amfotericine B is het favoriete medicijn voor de behandeling van patiënten met schimmelkeratitis veroorzaakt door gisten. Hoewel polyenen slecht door het oogweefsel dringen, is amfotericine B het favoriete medicijn voor de behandeling van schimmelkeratitisveroorzaakt door Candida.
