Het is algemeen aanvaard dat nitrofurantoïne mogelijk niet effectief is voor urineweginfecties bij ouderen, omdat leeftijdsgerelateerde achteruitgang van de nierfunctie leidt tot subtherapeutische concentraties in de urinewegen. Echter, de aanbeveling om het medicijn bij ouderen te vermijden is niet omdat het nefrotoxiciteit veroorzaakt.
Is nitrofurantoïne veilig voor ouderen?
Nitrofurantoïne kan ineffectief zijn voor de behandeling van urineweginfecties bij oudere patiënten met een verminderde nierfunctie, maar het is niet gecontra-indiceerd vanwege nefrotoxiciteit. De auteurs willen misschien andere redenen overwegen om het gebruik van nitrofurantoïne te vermijden bij oudere patiënten met een verminderde nierfunctie.
Wie mag nitrofurantoïne niet gebruiken?
U mag geen nitrofurantoïne gebruiken als u ernstige nierziekte, problemen met plassen of een voorgeschiedenis van geelzucht of leverproblemen veroorzaakt door nitrofurantoïne heeft. Gebruik dit geneesmiddel niet als u in de laatste 2 tot 4 weken van de zwangerschap bent.
Waarom is Macrobid slecht bij ouderen?
Adequate studies die tot nu toe zijn uitgevoerd, hebben geen geriatrische specifieke problemen aangetoond die de bruikbaarheid van nitrofurantoïne bij ouderen zouden beperken. Oudere patiënten hebben echter meer kans op leeftijdsgebonden hart-, lever-, long- of nierproblemen, waarvoor voorzichtigheid geboden kan zijn bij patiënten die nitrofurantoïne krijgen.
Wanneer moet je nitrofurantoïne vermijden?
Patiënten met anurie,oligurie, of significante nierfunctiestoornis (gedefinieerd als creatinineklaring [CrCl] van minder dan 60 ml/min of klinisch significant verhoogd serumcreatinine) mag geen nitrofurantoïne gebruiken.
