Nitroglycerine is ook gecontra-indiceerd bij een inferieur MI met rechterventrikelbetrokkenheid, omdat in deze specifieke situatie het hart afhankelijk is van preload.
Waarom is nitroglycerine gecontra-indiceerd bij MI inferieure wand?
Patiënten met een inferieur ST-elevatie-myocardinfarct (STEMI), geassocieerd met een rechterventrikelinfarct, lopen naar verwachting een hoger risico op het ontwikkelen van hypotensie wanneer nitroglycerine (NTG) wordt toegediend.
Kun je nitraten geven in inferieure MI?
Dus, in de setting van een inferieure AMI, suggereert een duidelijke hypotensieve reactie op nitraten de aanwezigheid van RV-betrokkenheid. Bovendien kan hypotensie na toediening van nitraat worden verwacht bij patiënten met een bekend RV-infarct, en bij dergelijke patiënten moeten nitraten zorgvuldig worden toegediend.
Wanneer is nitroglycerine gecontra-indiceerd bij MI?
Nitroglycerine is gecontra-indiceerd bij patiënten die allergische symptomen hebben gemeld voor de medicatie. [18] Bekende voorgeschiedenis van verhoogde intracraniale druk, ernstige bloedarmoede, rechtszijdig myocardinfarct of overgevoeligheid voor nitroglycerine zijn contra-indicaties voor nitroglycerinetherapie.
Waarom zijn nitraten gecontra-indiceerd bij rechterhartfalen?
Wanneer nitraten niet gebruiken
Zoals alle vaatverwijders zijn nitraten gecontra-indiceerd bij de setting van hypotensie, evenals bij obstructie van de LV-uitstroom, enbij AHF-nabootsers (bijv. chronische obstructieve longziekte) waarbij het onwaarschijnlijk is dat vasodilatatie een voordeel oplevert.