Er zijn twee mogelijke mechanismen die trombocytopenie kunnen veroorzaken bij denguepatiënten. Eén is verhoogde vernietiging van bloedplaatjes en klaring uit perifeer bloed. De andere is verminderde productie van bloedplaatjes in het beenmerg [34].
Waarom neemt het aantal bloedplaatjes af bij dengue?
Wanneer een geïnfecteerde mug een mens bijt, komt het dengue-virus in de bloedbaan, het bindt zich aan bloedplaatjes en repliceert, wat leidt tot vermenigvuldiging van het infectieuze virus. De geïnfecteerde bloedplaatjescellen hebben de neiging om normale bloedplaatjes te vernietigen wat een van de belangrijkste oorzaken is van de daling van het aantal bloedplaatjes bij knokkelkoorts.
Wanneer nemen de bloedplaatjes af bij dengue?
De kinetische waarneming van het aantal bloedplaatjes bij denguepatiënten toonde een lichte tot matige afname in de 3e tot de 7e dag, een significante afname op dag 4, waarbij normale niveaus in de 8e of 9e dag van de ziekte [50, 51].
Waarom veroorzaakt dengue leukopenie en trombocytopenie?
Deze studie kan suggereren dat leukopenie bij knokkelkoorts veroorzaakt kan worden door virus-geïnduceerde vernietiging of remming van myeloïde voorlopercellen. Trombocytopenie kan het gevolg zijn van vernietiging van perifere bloedplaatjes of megakaryocyten in het beenmerg door virussen die bijgevolg de productie van bloedplaatjes verminderen.
Is trombocytopenie een complicatie van dengue?
Trombocytopenie kan af en toe worden waargenomen bij dengue-koorts (DF), maar iseen constant kenmerk en een van de diagnostische criteria van dengue hemorragische koorts (DHF).
