A: Als u een actief dienstlid (ADSM) of niet-ADSM-ingeschreven bent in een TRICARE Prime-abonnement, dan heeft u een verwijzing van uw PCM nodig om de meeste specialistische zorg bij een andere aanbieder. TRICARE Prime-opties omvatten: TRICARE Prime. TRICARE Overseas Program (TOP) Prime.
Heeft Tricare een verwijzing nodig?
TRICARE Select en alle andere begunstigden
Een verwijzing is niet vereist voor services. Voor bepaalde diensten (bijv. Applied Behaviour Analysis (ABA), ziekenhuisopnames, sommige gedragsgezondheidsdiensten, aanvullende tandheelkundige zorg, thuisgezondheidsdiensten, enz.) is voorafgaande toestemming vereist.
Heb ik een verwijzing nodig om een Obgyn met Tricare te zien?
Begunstigden ingeschreven in een TRICARE Prime Plan
U moet een verwijzing krijgen van uw primaire zorgmanager (PCM) voordat u zwangerschapszorg zoekt. Ook voor uw zwangerschap mag u niet zelf naar een verloskundige of gynaecoloog verwijzen. … Zo niet, dan zal uw PCM u voor de duur van uw zwangerschap doorverwijzen naar een netwerkaanbieder.
Heeft Tricare West een verwijzing nodig?
Begunstigden die zijn ingeschreven voor TRICARE Prime-plannen die geen actieve dienstlid zijn, hebben een verwijzing nodig voor de meeste, maar niet alle, speciale zorg. locatie, voor sommige radiologiediensten is autorisatie vereist.
Wat is PCM-verwijzing?
Active Duty Service-leden
U heeft een verwijzing nodig van uw manager primaire zorg (PCM)voor de zorg die hij/zij niet verleent. Dit omvat dringende, routinematige, preventieve en gespecialiseerde zorg. Uw PCM werkt samen met uw regionale contractant voor de verwijzing en autorisatie.