Pulsloze elektrische activiteit (PEA) is een klinische aandoening die wordt gekenmerkt door niet-reagerend en het ontbreken van een voelbare puls in aanwezigheid van georganiseerde elektrische activiteit van het hart. Pulsloze elektrische activiteit werd eerder elektromechanische dissociatie (EMD) genoemd. (Zie Etiologie.)
Is pulsloze elektrische activiteit schokbaar?
Ts. Ritmes die niet vatbaar zijn voor schokken omvatten polsloze elektrische activiteit (PEA) en asystolie. In deze gevallen zijn het identificeren van de primaire oorzaak, het uitvoeren van goede reanimatie en het toedienen van epinefrine de enige hulpmiddelen die u hebt om de patiënt te reanimeren.
Hoe wordt pulsloze elektrische activiteit behandeld?
Behandeling / Management
De eerste stap bij het beheersen van elektrische activiteit zonder pols is het starten van borstcompressies volgens het protocol voor geavanceerde cardiale levensondersteuning (ACLS) gevolgd door het toedienen epinefrine elke 3 tot 5 minuten, terwijl u tegelijkertijd zoekt naar omkeerbare oorzaken.
Wat zijn de 2 meest voorkomende oorzaken van polsloze elektrische activiteit?
Hypovolemie en hypoxie zijn de twee meest voorkomende oorzaken van PEA. Ze zijn ook het gemakkelijkst omkeerbaar en zouden bovenaan elke differentiële diagnose moeten staan.
Hoe herken je een pulsloze elektrische activiteit op een ECG?
- Stap 1: Bepaal of de PEA smal is (QRS-duur <0.12) ofbreed (QRS-duur ≥0.12) op ECG-monitor.
- Stap 2: Smal-complex PEA is over het algemeen te wijten aan mechanische problemen veroorzaakt door rechterventrikelinstroom of -uitstroomobstructie.