Leverziekte of cirrose. Bij leverziekte is er een verhoogde productie van androstenedion door de bijnieren, verhoogde aromatisering van androstenedion tot oestrogeen, verlies van klaring van bijnierandrogenen door de lever en een stijging van SHBG, resulterend in gynaecomastie.
Veroorzaakt cirrose gynaecomastie?
Veranderingen in hormoonspiegels die verband houden met leverproblemen en medicijnen tegen cirrose worden in verband gebracht met gynaecomastie. Ondervoeding en honger. Wanneer je lichaam geen adequate voeding krijgt, dalen de testosteronniveaus terwijl de oestrogeenspiegels hetzelfde blijven, wat een hormonale onbalans veroorzaakt.
Kunnen leverproblemen gynaecomastie veroorzaken?
Patiënten met alcoholgerelateerdeleverziekte lopen een bijzonder risico op gynaecomastie omdat fyto-oestrogenen in alcohol en de directe remming van de testosteronproductie door ethanol de oestrogeen-tot-testosteronverhouding verder verstoren.
Waarom veroorzaakt alcohol gynaecomastie?
Bij een beschadigde of cirrotische lever verwerkt het lichaam oestrogeen minder efficiënt, wat leidt tot een stijging van de oestrogeenspiegels, wat leidt tot de ontwikkeling van gynaecomastie. Bovendien worden in alcohol chemicaliën aangetroffen die bekend staan als fyto-oestrogenen, die een pseudo-fysiologische piek in de oestrogeenspiegels van het lichaam veroorzaken.
Hoe veroorzaakt prolactinoom gynaecomastie?
In zeldzame gevallen kan hyperprolactinemie leiden tot gynaecomastie door de effecten op dehypothalamus om centraal hypogonadisme te veroorzaken. Van prolactine is ook gemeld dat het de androgeenreceptoren verlaagt en de oestrogeen- en progesteronreceptoren in borstkankercellen verhoogt, wat kan leiden tot mannelijke gynaecomastie.
