De fysiologische effecten van pneumoperitoneum omvatten 1) systemische absorptie van CO2 en 2) hemodynamische en fysiologische verandering in een verscheidenheid aan organen vanwege de verhoogde intra-abdominale druk.
Welke buikdruk wilt u voor pneumoperitoneum?
Abdominale insufflatie (pneumoperitoneum) Laparoscopische chirurgie begint met intra-abdominale plaatsing van de insufflatienaald of trochar, gevolgd door kooldioxide (CO2) insufflatie van de buikholte tot een intra-abdominale druk (IAP) van 12 tot 15 mm Hg.
Hoe beïnvloedt pneumoperitoneum de cardiovasculaire functie?
Over het algemeen heeft pneumoperitoneum van meer dan 15 mmHg schadelijke effecten op het cardiovasculaire systeem. Het pneumoperitoneum comprimeert de vena cava en dus vermindert de veneuze terugkeer naar het hart; dit resulteert in een ophoping van bloed in de onderste helft van het lichaam en een afname van het hartminuutvolume.
Verlaagt pneumoperitoneum de voorbelasting?
Conclusies: De positie van de lithotomie en het daaropvolgende pneumoperitoneum verhoogde de preload, waarschijnlijk als gevolg van de verschuiving van bloed van de buik naar de thorax door compressie van splanchnische vaten veroorzaakt door het pneumoperitoneum.
Wat is openingsdruk bij laparoscopie?
Pneumoperitoneum wordt routinematig gebruikt door chirurgen omvergemakkelijken orgelvisualisatie en chirurgische manipulaties tijdens laparoscopische procedures. Een intra-abdominale openingsdruk van 12 mmHg (16,3 cm H2O) of minder op het moment van insufflatie met de Veress-naald wordt als fysiologisch beschouwd [1].
