De keratocystische odontogene tumor (KCOT) wordt gekenmerkt door zijn sterke neiging om terug te komen na chirurgische behandeling. Dit wordt toegeschreven aan het infiltratieve groeipatroon en aan het falen tijdens de operatie om de epitheliale resten van de dentale lamina of de dochtercysten te verwijderen [1-4].
Welke odontogene tumor heeft het hoogste recidiefpercentage?
In onze serie waren de sites van OKC niet statistisch gerelateerd aan recidief. De posterieure mandibulaire of maxillaire regio's waren echter de locatie met het hoogste risico op recidief.
Waarom komen odontogene keratocysten terug?
OKC staat bekend om zijn snelle groei en zijn neiging om de aangrenzende weefsels, inclusief bot, binnen te dringen. Het heeft een hoog recidiefpercentage van 16 tot 30%. Over het algemeen wordt aangenomen dat odontogene keratocysten afkomstig zijn van ofwel de epitheliale overblijfselen van de tandkiem of de basale cellaag van het oppervlakte-epitheel.
Wat veroorzaakt keratocystische odontogene tumoren?
Bijdragende oorzaken zijn onder meer dun en fragiel epitheel dat leidt tot onvolledige verwijdering, cyste-extensies die zich uitstrekken tot in het poreuze bot, satellietcysten gevonden in de wand, ervaring van de chirurg, vorming van verdere nieuwe cysten van andere overblijfselen van het tandepitheel.
Waarom is het herhalingspercentage van OKC zo hoog?
Er zijn verschillende mogelijke redenen waarom OKC zo vaak terugkeert en nauwgezette chirurgie vereistplannen en uitvoeren. De eerste hiervan houdt verband met hun neiging tot multipliciteit bij sommige patiënten, inclusief het optreden van satellietcysten, die kunnen worden vastgehouden tijdens een enucleatieprocedure.
