Crush-syndroom Crush-syndroom Samenvatting. Crush-syndroom of traumatische rabdomyolyse vormt de systemische veranderingen die worden waargenomen na een crush-letsel, d.w.z. de schade die wordt waargenomen na een langdurige periode van druk op een spiergroep. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
[Traumatische rabdomyolyse. Fysiopathologie en behandeling]
wordt gedefinieerd als een traumatisch letsel dat leidt tot een creatininespiegel van meer dan 1,66 mg/dL en een CPK van meer dan 1000 IE/L in ten minste 2 metingen tijdens ziekenhuisopname (15). Natriumspiegel onder 135 mEq/L werd beschouwd als hyponatriëmie en over 145 mEq/L hypernatriëmie.
Veroorzaakt een crush-blessure hypernatriëmie?
Crush-syndroom wordt gedefinieerd als een traumatisch letsel dat leidt tot een creatininespiegel van meer dan 1,66 mg/dL en een CPK van meer dan 1000 IE/L in ten minste 2 metingen tijdens ziekenhuisopname (15). Natriumspiegel onder 135 mEq/L werd beschouwd als hyponatriëmie en boven 145 mEq/L hypernatriëmie.
Waarom veroorzaken kneuzingen hyperkaliëmie?
Als gevolg van de schade aan het celmembraan tijdens een crush-blessure, stromen natrium, water en calcium de cel binnen, waardoor zwelling ontstaat, terwijl tegelijkertijd kalium, myoglobine, purines, en andere toxines lekken uit de cellen en in het omringende weefsel. Dit alles wordt binnen het gecomprimeerde gebied bewaard.
Wat kan verwondingen veroorzaken?
Schade gerelateerd aan verbrijzelingsverwondingen omvat:
- Bloeden.
- Kneuzingen.
- Compartimentsyndroom (verhoogde druk in een arm of been die ernstige spier-, zenuw-, bloedvat- en weefselbeschadiging veroorzaakt)
- Fractuur (gebroken bot)
- Verwonding (open wond)
- Zenuwblessure.
- Infectie (veroorzaakt door bacteriën die via de wond het lichaam binnendringen)
Wat gebeurt er met het lichaam tijdens een crush-blessure?
De verpletterende kracht veroorzaakt direct mechanisch letsel aan het sarcolemma van de spiercel, wat leidt tot natrium- en calciumafgifte, voortdurende enzymatische cellulaire vernietiging en een instroom van water. De instroom van water resulteert in intravasculaire volumedepletie, wat leidt tot hypotensie.
