Patiënten met dreigend hartfalen of onstabiele patiënten met bradycardie hebben onmiddellijke behandeling nodig. Het voorkeursgeneesmiddel is gewoonlijk 0,5-1,0 mg atropine, intraveneus toegediend met tussenpozen van 3 tot 5 minuten, tot een dosis van 0,04 mg/kg. Andere noodmedicijnen die kunnen worden gegeven, zijn onder meer adrenaline (epinefrine) en dopamine.
Wanneer heeft bradycardie behandeling ACLS nodig?
Symptomatische bradycardie, hartslag typisch <50 slagen per minuut met aanwezigheid symptomen, wordt geïdentificeerd en behandeld gericht op de onderliggende oorzaak. Zorg voor een open luchtweg met zo nodig geassisteerde ademhaling. Dien extra zuurstof toe indien hypoxisch.
In welke situatie vereist bradycardie behandeling hypotensie?
Bied onmiddellijke therapie aan patiënten met hypotensie, acute veranderde mentale toestand, pijn op de borst, congestief hartfalen, toevallen, syncope of andere tekenen van shock die verband houden met de bradycardie (Box 4). AV-blokkades worden geclassificeerd als eerste, tweede en derde graad.
Welke van de volgende zaken moet de ACLS-aanbieder doen bij de behandeling van bradycardie?
ACLS-bradycardie-algoritme
- Stel de behandeling niet uit, maar zoek naar onderliggende oorzaken van de bradycardie met behulp van de Hs en Ts.
- Behoud de luchtwegen en controleer het hartritme, de bloeddruk en de zuurstofsaturatie.
- Plaats een infuus of IO voor medicijnen.
- Alsde patiënt is stabiel, bel voor consulten.
Wanneer moet je beginnen met reanimeren bij bradycardie?
Start reanimatie als HR <60/min ondanks zuurstoftoediening en ventilatie.
